Reaktive Hyperämie
Methode
nach Bestimmung der Ruhedurchblutung folgt komplette Ischämie Bestimmung der postischämischen reaktiven Hyperämie bei gleichen subdiastolischen Manschetteninnendruck wie bei Messung der Ruhedurchblutung Messpunktfolgen in 15 Sek. Abstand mit jeweils 8 Sek. Venöser Drosselung und folgender Öffnung der Perfusion von jeweils 7 Sekunden
Messkriterien
„first flow“
„peak flow“
„time to peak flow“
Messparameter / – Werte
Ruhedurchblutung um 1- 4 ml/100 ml Gewebe / Minute
reaktive Hyperämie
Norm 20 – 40 ml / 100 ml Gewebe / Minute
Stadium II 4 – 10 ml / 100 ml Gewebe / Minute
Stadium III / IV 1- 5 ml / 100 ml Gewebe / Minute
time to peak – flow
Gesund maximal 15 Sekunden
Stadium II im Mittel 40 Sekunden
Stadium II / IV im Mittel 100 Sek.
Indikation und klinischer Stellenwert
kostengünstige, nicht-invasive Messmethode der arteriellen Durchblutung Messung von peak flow und time to peak flow nicht nur (statisches) Maß der schwere der AVK sondern vermittelt auch Maß der Durchblutungsreservevergleichende Durchblutungsmessungen vor und nach Einsatz therapeutischer durchblutungsfördernder Maßnahmen
Diagnostik bei V.a. AV- Kurzschlüsse, Durchblutungsdaten sind erheblich erhöht soweit Kurzschlüsse distal der Staumanschette gelegen
experimentelle Angiologie (bei Nicht – Anwendbarkeit invasiver Diagnostik) selten